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疾病科普

Disease science

舌咽神经痛的预防及护理

  舌咽神经属于混合性神经,在脑干表面位于延髓后侧沟上端,白颈静脉孔出颅。其感觉纤维的细胞体位于岩神经节内,其中枢灾进脑干孤柬核,周缘突分布于舌后1/3味蕾,部分司味觉。部分司一般感觉,分个咽部、舌后1/3、扁桃体、咽鼓管、鼓室等处的新胺。以下是对舌咽神经痛的预防护理方法。

  舌咽神经痛的预防:

  颈静脉孔区,颅底,鼻咽部,扁桃体等的肿瘤和局部蛛网膜炎或动脉瘤的继发本病,应注意要改变不良的生活习惯,例如:生活不规律,吸烟,喝酒,偏食,吃特别刺激,过度油腻的食物等,有一些药物和食品可以起到一定的预防效果,比如说基因食品预防,目前在国外比较盛行,基本趋于成熟。

  “定时查体很重要,每年从查体中心得到的信息反馈表明,肿瘤发现率达1%~5%,也就是说,在100个接受查体的人中可能有1人到5人有肿瘤的症状体征,”许多人借口工作忙不重视查体,实际上,肿瘤早期往往症状不明显,很容易被忽视,一旦发现已经到了中晚期,错过了治疗的时机,此外,还需要提供良好的查体环境,提高基层部分人员的专业水平,真正使肿瘤早发现,早治疗。

  舌咽神经痛的术后护理:

  1、一般护理:了解病人术中情况,术后转监护室,设专人护理,严密观察病人的意识及生命体征变化,观察疼痛性质、部位并与手术前对比,每30min观察记录1次,以后按病情变化逐渐延长观察记录的时间。保持引流管通畅,详细记录引流液量、颜色、性质,如出现引流不畅应考虑引流管有无曲折、堵塞、受压等,必要时报告医生及时处理。注意切口有无渗血及其量,渗血、渗液较多者应及时更换敷料。

  2、卧位与休息:病人术后麻醉未清醒前予平卧位,头偏向一侧,保持呼吸道通畅;清醒后抬高床头15°~30°,以利于静脉回流,减轻脑水肿。卧床休息3~4d,病人术后易出现眩晕,可能是低颅压或者前庭神经刺激所致。下床活动时应有专人陪护,以免发生危险。保持呼吸道通畅,避免剧烈咳嗽和用力排便,防止颅内压突然升高。严密观察病情变化,预防并发症发生。

  3、饮食护理:手术创伤使机体对能量、蛋白质的需求明显增加,增加营养是不可忽视的问题,否则影响组织的修复。术后第2天可予流质、半流质、含高热量、高蛋白、丰富维生素的饮食,以增加营养,增强抵抗力,避免进食辛辣等刺激性食物及暴饮暴食,以免加重或诱发疼痛。术后告知病人可能出现咽后壁异样感而发生误咽、呛咳现象,故应尽量取健侧进食,以免发生误咽、呛咳现象,一旦发生,应暂停进食,必要时行鼻饲。本组6例均未发生误咽、呛咳现象。

  4、加强基础护理:术后病人进食后,食物易集于颊部,应做好口腔护理,指导病人进食后漱口,保持口腔清洁,防止口腔感染。卧床期间,定时协助翻身,避免发生褥疮。

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