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三叉神经痛应该吃什么药才好?

  三叉神经痛的治疗方法有很多,药物治疗是应用比较广泛的一种,疗效确切,但只适用于早期止痛,不可长期服用。当药物疗效减退或副作用明显时,需考进行手术治疗。下面我们来了解一下三叉神经痛吃什么药好。
 
  (1)卡马西平
 
  卡马西平疗效确切,在临床上应用很多。首次服用的缓解率达70%以上, 能有效减轻阵发性疼痛发作的频率和强度。但卡马西平治疗三叉神经痛常见的不良反应包括眩晕、嗜睡、疲劳、调节障碍、意识错乱、焦虑等,影响患者生活质量。因此临床上建议使用卡马西平前,检测该基因多态性来预测发生过敏反应的风险,若检查结果为阳性,则不能使用卡马西平。
 
  卡马西平的禁忌症包括房室传导阻滞者、药物成分过敏者、有骨髓发育不良史或肝性血卟啉病史者。由于卡马西平还是一种酶诱导剂,可以抑制多种药物活性,如某些抗凝药、抗逆转录病毒药物、他汀类药物、降压药等,因此使用时需慎重。
 
  (2)奥卡西平
 
  奥卡西平主要影响中枢神经系统,最常见的不良反应有嗜睡、眩晕、烦躁不安,但发生率只有卡马西平的1/3,严重的不良事件非常罕见。但有报道称2.7%的患者会出现低钠血症,因此建议奥卡西平治疗前、治疗两周后以及治疗三个月内每个月检查一次血钠水平。奥卡西平的禁忌症是过敏反应。
 
  三叉神经痛的药物治疗,在确诊后建议优先使用卡马西平或奥卡西平,根据患者实际情况调整方案或联合其它药物治疗,但联合用药的临床研究很少,仍需进一步探索。药物无效的三叉神经痛或无法耐受药物副作用的患者可以尽早选择手术治疗。